fbpx
Chất chống oxy hóa để cải thiện khả năng vận động tiến triển của tinh trùng 1

Chất chống oxy hóa để cải thiện khả năng vận động tiến triển của tinh trùng

Đánh giá hiệu quả của bổ sung dinh dưỡng ở bệnh nhân hiếm muộn

Bởi Setareh Tais, ND

Tài liệu tham khảo

Busetto GM, Koverech A, Messano M, Antonini G, De Berardinis E, Gentile V. Nghiên cứu tiềm năng nhãn mở về hiệu quả và khả năng dung nạp của sự kết hợp các chất bổ sung dinh dưỡng ở những bệnh nhân vô sinh nguyên phát mắc chứng bệnh astenoteratozzospermia vô căn. Archivio Italiano di Urologia e Andrologia . Năm 2012; 84: 137-140. 

Thiết kế

Nghiên cứu nhãn mở, tiềm năng 

Những người tham gia

Một trăm mười bốn người đàn ông khỏe mạnh từ 21 đến 46 tuổi bị vô sinh nam nguyên phát trong ít nhất 18 tháng đã được nghiên cứu. Vô sinh do yếu tố nam được xác định bằng hình thái tinh trùng bình thường dưới 50% theo tiêu chí của Tổ chức Y tế Thế giới, nồng độ tinh trùng nhỏ hơn 20 x 106 / mL (oligozoospermia), và khả năng di chuyển của tinh trùng dưới 50% (suy nhược). Tất cả những người tham gia đều có nồng độ hormone trong giới hạn bình thường và xét nghiệm cấy tinh dịch âm tính. Những người tham gia bị loại trừ nếu họ có tiền sử mắc chứng đái tháo đường, giãn tĩnh mạch thừng tinh, phẫu thuật đường sinh dục, bệnh tự miễn, bệnh orendocrine hoặc bệnh chuyển hóa hoặc nếu họ sử dụng thuốc hoặc các chất được biết là ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng. 

Nghiên cứu quy trình điều trị và thuốc

Những người tham gia nhận được một công thức chống oxy hóa uống mỗi ngày một lần chứa 145 mg L-carnitine, 64 mg acetyl-L-carnitine, 250 mg fructose, 50 mg axit xitric, 50 µg selen, 20 mg CoQ10, 10 mg kẽm, 90 mg axit ascorbic, 1,5 µg cyanocobalamin và 200 µg axit folic trong 4 tháng. 

Các biện pháp kết quả chính

Một phân tích tinh dịch được thực hiện để đánh giá những thay đổi về khả năng di chuyển của tinh trùng và hình thái tinh trùng lúc ban đầu và sau 4 tháng điều trị. Mục tiêu phụ là nồng độ tinh trùng và tỷ lệ có thai trong quá trình điều trị. 

Phát hiện chính

Khi so sánh các thông số tinh dịch lúc ban đầu và sau 4 tháng điều trị bằng chất chống oxy hóa đường uống, khả năng di chuyển tiến triển của tinh trùng tăng từ 18,3% lúc ban đầu lên 42,1% sau khi điều trị, tương ứng với sự cải thiện có ý nghĩa thống kê về khả năng di chuyển tiến triển của tinh trùng (P <0,05). Hình thái tinh trùng bình thường tăng từ 32,8% lúc ban đầu lên 38,4% sau điều trị (không có ý nghĩa thống kê). 17 bệnh nhân có thai với bạn tình của họ trong quá trình điều trị. Không có tác dụng phụ hoặc tác dụng phụ nào được báo cáo. Bổ sung dinh dưỡng và các công thức chống oxy hóa có chứa carnitines là một lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả cho vô sinh nam, đặc biệt là trong việc cải thiện khả năng di chuyển tiến triển của tinh trùng.  

Thực hành hàm ý 

Phân tích tinh dịch là điều tối quan trọng trong việc đánh giá các cặp vợ chồng hiếm muộn. Chất lượng của tinh trùng là thước đo tính toàn vẹn về mặt di truyền của tinh trùng và khả năng thụ tinh với noãn. Chất lượng tinh trùng kém có liên quan đến khả năng di chuyển bất thường của tinh trùng, không nhận dạng được tinh trùng của zona pellucida và không có khả năng hoàn thành quá trình thụ tinh. 1 Căng thẳng oxy hóa là một trong những thủ phạm phổ biến nhất dẫn đến phá hủy chất lượng tinh trùng và suy giảm sức khỏe sinh sản của nam giới. 2-6 Các loại oxy phản ứng (ROS) làm thay đổi tính toàn vẹn của DNA của tinh trùng và dẫn đến sự phân mảnh DNA. 7,8Các gốc tự do cũng làm thay đổi chức năng và cấu trúc của tinh trùng, làm suy giảm tất cả các thông số tinh dịch. Một số nghiên cứu đã chứng minh rằng khả năng di chuyển của tinh trùng (cụ thể là sự di chuyển của tinh trùng) và hình thái đặc biệt dễ bị tổn thương bởi tác động của stress oxy hóa. 5,9,10 Tinh trùng trưởng thành được bao bọc trong một màng lipid không bão hòa đa, dễ bị oxy hóa khi có ROS, và sự phá hủy màng mỡ này dẫn đến suy giảm hình thái và khả năng vận động của tinh trùng. 5,6 Mức ROS cao không chỉ liên quan đến vô sinh nam vô căn mà còn liên quan đến sự suy giảm sự phát triển của phôi trước khi làm tổ và tăng tỷ lệ sẩy thai sớm. 11,12 Carnitines, cũng như một số chất chống oxy hóa khác, đã được chứng minh là cải thiện các thông số tinh dịch. 9 Carnitine tập trung trong tinh trùng mào tinh, nơi chúng giảm thiểu stress oxy hóa của màng lipid không bão hòa đa và bảo tồn cấu trúc tế bào của tinh trùng. Carnitine cũng hỗ trợ quá trình tạo khí sinh học và giúp loại bỏ các chất chuyển hóa không mong muốn của quá trình trao đổi chất tế bào. 13,14 Công thức đang được nghiên cứu cũng chứa coenzyme Q10, vitamin C và selen, tất cả đều được biết đến để bảo vệ chống lại stress oxy hóa. 15,16Kẽm, vitamin B12 và axit folic đã hoàn thành công thức bằng cách cung cấp các chất dinh dưỡng quan trọng đã được chứng minh là cải thiện khả năng sinh sản của nam giới. Do hậu quả xã hội và gia đình của vô sinh cũng như chi phí thấp và khả năng dung nạp của việc bổ sung dinh dưỡng, các công thức chống oxy hóa có chứa carnitine là một lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả cho vô sinh nam, đặc biệt là trong việc cải thiện khả năng di chuyển tiến triển của tinh trùng.

Thông tin về các Tác giả

Chất chống oxy hóa để cải thiện khả năng vận động tiến triển của tinh trùng 2

Setareh Tais, ND , là một bác sĩ trị liệu tự nhiên thực hành y học gia đình tổng quát với trọng tâm là y học gia đình tích hợp và sức khỏe sinh sản ở Fresno, California. Cô nhận bằng tiến sĩ về y học tự nhiên tại Đại học Bastyr, Kenmore, Washington, và hoàn thành chương trình nội trú y học tự nhiên gia đình với đào tạo bổ sung về nội tiết sinh sản và vô sinh. Bà là chủ tịch của Hiệp hội bác sĩ chữa bệnh tự nhiên California, thành viên hội đồng sáng lập của Hiệp hội bác sĩ chữa bệnh tự nhiên nội tiết và là thành viên của hiệp hội bác sĩ chữa bệnh tự nhiên Hoa Kỳ. Để biết thêm thông tin về thực hành của cô ấy, vui lòng truy cập www.fresnoholisticmedicine.com và để biết thêm thông tin về nội tiết sinh sản tự nhiên, vui lòng truy cậpwww.endoanp.com .

Người giới thiệu

1. Kao SH, Chao HT, Chen HW, Hwang TS, Liao TL, Wei YH. Tăng stress oxy hóa trong tinh trùng của người với khả năng di chuyển thấp hơn. Fertil Steril. 2008; 89 (5): 1183-1190.
2. Mahfouz R, Sharma R, Sharma D và cộng sự: Giá trị chẩn đoán của tổng khả năng chống oxy hóa (TAC) trong huyết tương người. Fertil Steril . 2009; 91: 805.
3. Agarwal A, Sekhon LH. Căng thẳng oxy hóa và chất chống oxy hóa cho bệnh thiểu năng sinh dưỡng vô căn: Có hợp lý không? J Urol của Ấn Độ. 2011; 27 (1): 74-85.
4. Safarinejad MR, Safarinejad S, Shafiei N. Ảnh hưởng của dạng giảm coenzyme Q10 (ubiquinol) lên các thông số tinh dịch ở nam giới vô sinh vô căn: một nghiên cứu ngẫu nhiên mù đôi, có đối chứng với giả dược. J Urol . 2012; 188 (2): 526-531.
5. Saleh RA, Agarwal. Căng thẳng oxy hóa và vô sinh nam: từ nghiên cứu đến thực hành lâm sàng. J Androl. Năm 2002; 23 (6): 737-752.
6. Aitken RJ. Gốc tự do, quá trình peroxy hóa lipid và chức năng của tinh trùng. Reprod Fertil Dev. 1995; 7 (4): 659-668.
7. Sun JG, Jurisicova A, Casper RF. Phát hiện phân mảnh axit deoxyribonucleic trong tinh trùng người: tương quan với thụ tinh trong ống nghiệm. Biol Reprod. 1997; 56 (3): 602-607.
8. Bennetts LE, Aitken RJ. Một nghiên cứu so sánh về tổn thương oxy hóa trong tinh trùng của động vật có vú. Mol Reprod Dev . 2005; 71 (7): 77-87.
9. Balercia G, Regoli F, Armeni T, Koverech A, Mantero F, Boscaro M. Thử nghiệm ngẫu nhiên mù đôi có đối chứng giả dược về việc sử dụng L-carnitine, L-acetylcarnitine hoặc L-carnitine kết hợp và L-acetylcarnitine trong đàn ông bị suy nhược vô căn. Fertil Steril. 2005; 84 (3): 662-671.
10. Moustafa MH, Sharma RK, Thornton J, et al. Mối quan hệ giữa sản xuất ROS, quá trình chết rụng và biến tính DNA trong tinh trùng của bệnh nhân được khám vô sinh. Hum Reprod . 2004; 19 (1): 129-138.
11. Gandini L, Lombardo F, Paoli D, và cộng sự. Nghiên cứu sự phân mảnh DNA apoptotic trong tinh trùng người. Hum Reprod . 2000; 15 (4): 830-839.
12. Baker MA, Aitken RJ, Baker MA, Aitken RJ. Các loại oxy phản ứng trong tinh trùng: phương pháp theo dõi và có ý nghĩa đối với nguồn gốc của bệnh di truyền và vô sinh. Reprod Biol Endocrinol. 2005 ngày 29 tháng 11; 3: 67.
13. Arduini A. Carnitine và các acyl este của nó như là chất chống oxy hóa thứ cấp? Am Heart J. 1992; 123 (6): 1726-1727.
14. Bremer J. Carnitine – chuyển hóa và chức năng. Physiol Rev . Năm 1983, 63 (4): 1420-1480.
15. Safarinejad MR, Safarinejad S. Hiệu quả của selen và / hoặc N-acetyl-cysteine để cải thiện các thông số tinh dịch ở nam giới vô sinh: một nghiên cứu ngẫu nhiên mù đôi, có đối chứng với giả dược. J Urol . Năm 2009; 181 (2): 741-751.
16. Safarinejad MR. Ảnh hưởng của việc bổ sung coenzyme Q10 đối với tỷ lệ mang thai của bạn tình ở nam giới vô sinh mắc chứng oligoasthenoteratozoospermia vô căn: một nghiên cứu tiền cứu nhãn mở. Int Urol Nephrol . 2012; 44 (3): 689-700.