fbpx
Resveratrol có làm mờ lợi ích của việc tập thể dục không? 1

Resveratrol có làm mờ lợi ích của việc tập thể dục không?

Một quan điểm y học tự nhiên về một nghiên cứu gây tranh cãi

Bởi NMJ Contributor

Gần đây, một nghiên cứu của Lasse Cliemann và các đồng nghiệp cho rằng liều cao resveratrol (250 mg / ngày) có thể làm giảm tác dụng có lợi của việc tập thể dục. Ấn phẩm đã thu hút được rất nhiều sự chú ý của giới truyền thông, với các cơ quan báo chí khác nhau tạo ra sự xoay chuyển của riêng họ về chủ đề này. Đối với một góc nhìn khác, chúng tôi đã hỏi các chuyên gia khác nhau về quan điểm của họ về nghiên cứu. Có nhiều cuộc tranh luận chẳng hạn như cuộc tranh luận này nên tiếp tục diễn ra trong nghiên cứu dinh dưỡng / dinh dưỡng. Có lẽ đó là một thành kiến văn hóa khiến chúng ta cho rằng “càng nhiều thì càng tốt”. Có lẽ đó là một ngành công nghiệp bổ sung trị giá hàng tỷ đô la với lợi ích quan trọng trong việc duy trì sự thiên vị này. Bây giờ chúng ta biết rằng lượng nhỏ các loại oxy phản ứng (ROS) là cần thiết cho sự sống, và mức độ cao là bất lợi. Khái niệm rằng các chất dinh dưỡng cũng có liều lượng có lợi, ngoài ra còn có hại, phù hợp với ý tưởng rằng chức năng sinh lý tối ưu là sự cân bằng trong tế bào và toàn bộ sinh vật. Những người thực hành nhiều loại thuốc cổ xưa trên thế giới đều hiểu khái niệm này; biểu tượng âm / dương cũng quen thuộc với hầu hết người phương Tây. Tôi mong muốn được làm rõ về các tác nhân tự nhiên và liều lượng tối ưu của chúng cho lợi ích sinh lý. Tôi hoàn toàn mong đợi rằng chúng ta sẽ biết được rằng mỗi loại đều có một “liều lượng điểm ngọt” khó nắm bắt và tính chất sinh hóa riêng biệt sẽ giữ cho “liều lượng điểm ngọt” đó khó nắm bắt trong một thời gian.—Tina Kaczor, ND, FABNOThực tế là mức ROS thấp đóng một vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy sức khỏe thể hiện một sự thay đổi cơ bản trong hiểu biết sinh học. 

Nghiên cứu ban đầu

Gliemann L, Schmidt JF, Olesen J và cộng sự. Resveratrol làm mờ những tác động tích cực của việc luyện tập thể dục đối với sức khỏe tim mạch ở nam giới có tuổi. J Physiol. Ngày 19 tháng 8 năm 2013 [Epub trước bản in]. Nhấn vào đây để xem toàn văn. 

Heather Hausenblas, Tiến sĩ

Thử nghiệm lâm sàng gần đây của Gliemann và cộng sự đã tạo ra sự phủ sóng trên các phương tiện truyền thông. Mục đích của nghiên cứu này là để kiểm tra xem resveratrol (250 mg / ngày trong 8 tuần) có tăng cường phản ứng tập thể dục ở 27 nam giới lớn tuổi khỏe mạnh, không hoạt động thể chất ( M tuổi = 65 tuổi) hay không. Tất cả những người tham gia đã tham gia vào khóa đào tạo vận động mạnh và được phân ngẫu nhiên vào nhóm resveratrol hoặc giả dược. Mặc dù những người tham gia hoạt động thể chất 3 lần một tuần, thông tin về thời lượng không được biết rõ, khiến việc xác định đơn thuốc chính xác rất khó khăn. Các tác giả kết luận rằng “luyện tập thể dục cải thiện hiệu quả một số thông số sức khỏe tim mạch ở nam giới cao tuổi, [nhưng] việc bổ sung resveratrol làm mờ hầu hết những tác dụng này”. Điều này có nghĩa là resveratrol làm mất tác dụng của việc luyện tập thể dục và có thể có hại? Các phân tích quan trọng về kết quả của nghiên cứu này không ủng hộ những kết luận mạnh mẽ như vậy vì ít nhất bốn lý do sau đây. Đầu tiên, tập huấn cải thiện 12 biến và không ảnh hưởng đến 18 biến, độc lập với nhóm. Do đó, resveratrol không làm mất đi hầu hết các tác dụng của việc tập thể dục hoặc tạo ra các tác động “chủ yếu là tiêu cực”, bởi vì hầu hết các so sánh cho thấy các tác dụng tương tự đối với nhóm resveratrol và giả dược. Thứ hai, nhiều phép so sánh post hoc trên mỗi biến đã làm tăng nguy cơ mắc lỗi loại I. Ví dụ, các nhà nghiên cứu báo cáo rằng cholesterol LDL giảm đáng kể ở nhóm dùng giả dược nhưng không giảm đáng kể ở nhóm dùng resveratrol. Kiểm tra kỹ hơn dữ liệu cho thấy mức giảm 0,3 ± 0,2 mmol.L -1 ở nhóm giả dược so với 0,2 ± 0,2 mmol. L -1 trong nhóm resveratrol – sự khác biệt giữa các nhóm là 0,1 mmol.L -1 . Điều này đặt ra câu hỏi về ý nghĩa thống kê bị thổi phồng so với ý nghĩa thực tế. Thứ ba, các nhà nghiên cứu kết luận, dựa trên các delta được tính toán, rằng nhóm resveratrol có mức tăng hấp thu oxy tối đa thấp hơn 45% so với nhóm giả dược. Tuy nhiên, độ lớn tuyệt đối của sự khác biệt tính bằng ΔVO2max là 1,8 mL.kg. -1 phút -1 . Hơn nữa, phần trăm thay đổi cho thấy sự cải thiện điểm thô là 17,2% đối với nhóm dùng giả dược so với 12,8% đối với nhóm resveratrol (chênh lệch 4,4%). Thật vậy, mức chênh lệch 4,4% ít thu hút sự chú ý của giới truyền thông hơn mức chênh lệch 45%. Cuối cùng, kết quả của bài kiểm tra bước (một phép đo thể dục hiếu khí) cho thấy nhóm resveratrol có sự cải thiện đáng kể so với nhóm giả dược (chênh lệch giữa các nhóm là 3,1 mL.kg. -1 phút -1 ). Kết quả này cho thấy nhóm dùng resveratrol tăng 86% so với nhóm dùng giả dược. Điều thú vị là kết quả quan trọng này chỉ được đề cập trong phần bổ sung của bài báo. 

Jose Viña, Tiến sĩ, MD

Các đồng nghiệp của tôi và tôi đã xuất bản vào năm 2008 trên Tạp chí Dinh dưỡng Lâm sàng Hoa Kỳ một bài báo cho thấy rằng việc sử dụng vitamin C làm giảm hiệu quả huấn luyện ở chuột. 1 Chúng tôi đã chỉ ra rằng vì vitamin C ngăn cản quá trình hình thành ty thể, có thể được kích hoạt bởi các loại oxy phản ứng. Trong bối cảnh này, ý kiến cho rằng việc cung cấp nhiều chất chống oxy hóa hơn là tốt cho hiệu suất không được coi là đúng.  Hơn nữa, sau đó khoảng một năm sau chúng tôi, Tiến sĩ Michael Ristow, hiện ở Zurich, đã quan sát thấy rằng việc bổ sung chất chống oxy hóa bằng đường uống không chỉ ảnh hưởng đến hiệu suất mà còn có tác dụng có lợi đối với sức khỏe của việc tập luyện. Tiến sĩ Carmen Gomez-Cabrera và tôi, cùng với Ristow, đã viết một bài báo trên Tạp chí Sinh lý học Hoa Kỳ với tiêu đề “Bổ sung chất chống oxy hóa trong tập thể dục: tệ hơn là vô dụng?” 2 Bây giờ hãy để tôi cho bạn biết quan điểm của tôi về chủ đề này: Tôi nghĩ rằng khi một người tập thể dục, một lượng nhỏ các gốc sẽ xuất hiện và điều này có tác dụng gây hormetic (giống như tiêm phòng). Một vài gốc sẽ kích hoạt rất nhiều khả năng chống oxy hóa, và những chất này rất tốt cho bạn. Các gốc này cũng kích hoạt con đường sinh ty thể. Vì vậy, không nên dùng chất chống oxy hóa khi bạn đang luyện tập vì nó cản trở tác dụng có lợi của việc luyện tập. Khi nào tôi khuyên dùng chất chống oxy hóa? Trước một cuộc thi. Trong các cuộc thi, sự nỗ lực có thể là rất nặng nề và đôi khi được đưa đến giới hạn của cá nhân vận động viên. Trong trường hợp này, các gốc tự do sinh ra trong quá trình tập thể dục có thể lấn át hệ thống phòng thủ và sau đó gây ra thiệt hại. Vì thế,  Mặt khác, công trình của Bruce Ames ở Berkeley đã chỉ ra rằng phần lớn dân số đang thiếu vi chất dinh dưỡng này hay vi chất dinh dưỡng khác, và chúng ta không biết vi chất nào. Ví dụ, bạn có thể thiếu một loại vitamin và tôi có thể thiếu một loại khoáng chất. Vì vậy, những gì chúng tôi đề nghị là một người uống bổ sung đa vitamin + đa vi khoáng. Càng nhiều loại càng tốt. Bởi vì liều lượng tương đối nhỏ, không có tác dụng độc hại nào có thể xảy ra. Tuy nhiên, vì chúng ta đang sử dụng nhiều loại vi chất dinh dưỡng khác nhau, nên chúng ta có khả năng sẽ bù đắp sự thiếu hụt trong các vi chất này. Do đó, khuyến nghị của chúng tôi dành cho dân số nói chung là nên uống bổ sung multivitamin + multimineral, nhưng không nên dùng một lượng lớn vitamin chống oxy hóa, trừ khi chúng đang cạnh tranh.  

Edward Calabrese, Tiến sĩ

Phát hiện của Gliemann và cộng sự (2013) mở rộng kết quả của những người khác như Ristow và cộng sự 3rằng một điều tốt (uống resveratrol với liều lượng thích hợp) có thể làm giảm tác dụng tích cực của điều khác (tức là tập thể dục). Trong khi nhiều nghiên cứu cần được thực hiện về lĩnh vực quan trọng này, các quan sát ban đầu và thực tế của Ristow và các đồng nghiệp rằng một số lợi ích của việc tập thể dục được trung gian thông qua oxy phản ứng và những lợi ích này có thể bị chặn lại bởi việc tiêu thụ hàm lượng chất chống oxy hóa cao. . Trong các nghiên cứu tương lai với resveratrol, điều quan trọng là phải mở rộng liều lượng đến các giá trị thấp hơn 250 mg / ngày. Thực tế là mức độ ROS thấp đóng một vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy sức khỏe thể hiện một sự thay đổi cơ bản trong hiểu biết sinh học, theo đó trước đây người ta cho rằng ngay cả liều lượng ROS thấp cũng có hại cho mọi người. Bây giờ chúng tôi biết rằng chúng rất cần thiết.

Thông tin về các Tác giả

Người giới thiệu

  1. Gomez-Cabrera MC, Domenech E, Romagnoli M, et al. Uống vitamin C làm giảm quá trình sinh học ty thể ở cơ và cản trở sự thích nghi do luyện tập gây ra trong hoạt động bền bỉ. Là J Clin Nutr . 2008; 87 (1): 142-149.
  2. Gomez-Cabrera MC, Ristow M, Viña J. Bổ sung chất chống oxy hóa trong tập thể dục: Tệ hơn là vô dụng? Là J Physiol Endocrinol Metab . 2012; 302 (4): E476-477; tác giả trả lời E478-9.
  3. Ristow M, Zarse K, Oberbach A, et al. Chất chống oxy hóa ngăn cản tác dụng tăng cường sức khỏe của việc tập thể dục ở người. Proc Natl Acad Sci Hoa Kỳ . 2009; 106 (21): 8665-8670.