fbpx
Resveratrol trong chăm sóc bệnh tiểu đường 1

Resveratrol trong chăm sóc bệnh tiểu đường

Nghiên cứu đánh giá tác động của resveratrol đối với một số kết quả bệnh tiểu đường loại 2

Bởi Heather Hausenblas, Tiến sĩ

Tài liệu tham khảo

Movahed A, Nabipour I, Lieben Louis X, et al. Tác dụng hạ đường huyết của việc bổ sung resveratrol trong thời gian ngắn ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Bổ sung dựa trên Evid Alternat Med. 2013; 2013: 851267.

Thiết kế

Sử dụng một thử nghiệm lâm sàng mù đôi ngẫu nhiên có đối chứng với giả dược, nghiên cứu này đã kiểm tra tác dụng của resveratrol trong việc hạ đường huyết và các kết quả liên quan khác (ví dụ: insulin, các dấu hiệu chuyển hóa, các yếu tố nguy cơ tim mạch) ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.

Những người tham gia

Những người tham gia là 66 đối tượng (33 nữ, 33 nam) mắc bệnh tiểu đường loại 2 (tuổi trung bình = 52,13 tuổi). Hai người tham gia đã bỏ nghiên cứu. Các đối tượng được chỉ định ngẫu nhiên để nhận 500 mg hai lần một ngày (tổng cộng 1g / ngày) resveratrol (n = 33) hoặc viên giả dược (n = 31) trong 45 ngày. Vì nghiên cứu cũng nhằm mục đích kiểm tra hiệu quả của resveratrol khi được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị hiện có chống lại bệnh tiểu đường loại 2, nên tất cả bệnh nhân đều được phép tiếp tục dùng thuốc trị tiểu đường của họ.

Thông số nghiên cứu được đánh giá

Các đánh giá được thực hiện lúc ban đầu và sau 45 ngày bổ sung resveratrol hoặc giả dược.

Các biện pháp kết quả chính

Các kết quả được đánh giá là trọng lượng cơ thể, huyết áp, đường huyết lúc đói, hemoglobin A1c, insulin, đánh giá nội môi về kháng insulin, chất béo trung tính, cholesterol toàn phần, lipoprotein tỷ trọng thấp, lipoprotein tỷ trọng cao và các dấu hiệu tổn thương gan và thận.

Phát hiện chính

So với giá trị ban đầu, điều trị resveratrol làm giảm đáng kể huyết áp tâm thu (129,03 ± 14,91 so với 121,45 ± 10,26; P <0,0001), đường huyết lúc đói (175,74 ± 49,63 so với 140,80 ± 39,74; P <-0,0001), hemoglobin A1c (8,6 ± 1,390 so với 7,60 ± 1,32; P <0,0001), insulin (10,20 ± 4,33 so với 5,37 ± 2,62; P <0,0001), và kháng insulin được đo bằng mô hình cân bằng nội môi đánh giá tình trạng kháng insulin, HOMA-IR (4,61 ± 2,77 so với 1,91 ± 1,17; P <0,0001). Ngoài ra, HDL đã tăng lên đáng kể (41,40 ± 8,35 so với 46,15 ± 8,40; P = 0,001), khi so sánh với mức cơ bản. Mặt khác, nhóm giả dược có đường huyết lúc đói tăng nhẹ (151,24 ± 51,52 so với 161,13 ± 53,16; P = 0,002) và LDL (107,95 ± 31,67 so với 117,18 ± 29,88; P = 0,003) so với mức cơ bản.

Không có tác dụng phụ nào được ghi nhận.

Thực hành hàm ý

Bệnh tiểu đường loại 2 là một trong những bệnh mãn tính phổ biến nhất ở xã hội phương Tây, và do đó nó có tác động kinh tế lớn đến việc chăm sóc sức khỏe. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh resveratrol có thể ngăn ngừa, làm giảm hoặc đảo ngược rối loạn chức năng tiểu đường trên nhiều hệ thống cơ quan ở các mô hình động vật, bao gồm lợn 1 và động vật linh trưởng không phải người 2-4 thông qua việc nhắm mục tiêu vào một loạt các đường tín hiệu phức tạp. Mặc dù được sử dụng rộng rãi như một chất bổ sung dinh dưỡng và thực tế là các mô hình động vật đã cung cấp một trường hợp mạnh mẽ cho resveratrol, các thử nghiệm lâm sàng trên người được thiết kế tốt để kiểm tra tác dụng chống đái tháo đường của resveratrol còn hạn chế. 5

Thật vậy, một cuộc tìm kiếm tài liệu đã xác định được 7 thử nghiệm lâm sàng trên người đã được công bố, với 6 bộ dữ liệu duy nhất, đã kiểm tra tác dụng của việc điều trị resveratrol ở người lớn mắc bệnh tiểu đường. 5–11 Nói chung, những nghiên cứu này đã tìm thấy kết quả tích cực đối với resveratrol trong việc điều trị các dấu ấn sinh học chuyển hóa có liên quan về mặt lâm sàng ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.

Nhiều nghiên cứu đã chứng minh resveratrol có thể ngăn ngừa, làm suy giảm hoặc đảo ngược rối loạn chức năng tiểu đường trên nhiều hệ cơ quan.

Ví dụ, trong nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược hiện tại, uống 1 g / ngày resveratrol trong 45 ngày được phát hiện làm giảm đáng kể huyết áp tâm thu, đường huyết lúc đói, hemoglobin A1c, insulin và insulin. kháng, trong khi HDL đã tăng lên đáng kể, khi so sánh với mức cơ bản của chúng. 11 Các tác giả cũng phát hiện ra rằng việc bổ sung resveratrol không chỉ bổ sung cho thuốc điều trị đái tháo đường tiêu chuẩn mà còn cung cấp thêm sự bảo vệ (so với liệu pháp điều trị đái tháo đường tiêu chuẩn).

Những phát hiện này bổ sung vào kết quả của các thử nghiệm lâm sàng gần đây kiểm tra tác dụng của việc bổ sung resveratrol ở bệnh nhân tiểu đường loại 2. Ví dụ Bhatt và cộng sự 6 và Brasnyo và cộng sự 7 đã báo cáo rằng điều trị bằng resveratrol (250 g / ngày 6 và 10mg / ngày 7 tương ứng) dẫn đến cải thiện các thông số chuyển hóa ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.

Tóm lại, ngay cả khi resveratrol có hiệu quả trong điều trị bệnh nhân đái tháo đường, cần phải nhớ rằng vẫn tồn tại một số biện pháp can thiệp tiềm năng khác, và do đó cần tiếp tục thăm dò hiệu quả so sánh và khả năng dung nạp. 12Các thử nghiệm lâm sàng trong tương lai nên khám phá liệu các liều lượng resveratrol khác nhau ít nhất có hiệu quả tương đương với các phương pháp điều trị hiện có hay không và liệu resveratrol có thể nâng cao hiệu quả của các biện pháp can thiệp dược phẩm hiện có hay không. Vẫn chưa có đủ dữ liệu dài hạn để xác định xem liệu những cải thiện lâm sàng trong các dấu ấn sinh học chuyển hóa có liên tục đi kèm với những thay đổi trong các bệnh đi kèm liên quan đến bệnh tiểu đường hay không. Do đó, có động cơ hợp lý để tiếp tục thăm dò hiệu quả lâm sàng của các can thiệp resveratrol khác nhau như một biện pháp hỗ trợ cho việc quản lý dược phẩm tiêu chuẩn ở bệnh tiểu đường loại 2 thông qua các thử nghiệm lâm sàng lớn hơn, kéo dài với các biện pháp kết quả bổ sung.

Thông tin về các Tác giả

Resveratrol trong chăm sóc bệnh tiểu đường 2

Heather A. Hausenblas, Tiến sĩ, là một chuyên gia, nhà nghiên cứu và tác giả về hoạt động thể chất và lão hóa khỏe mạnh nổi tiếng trong nước và quốc tế. Nghiên cứu của cô tập trung vào tác động tâm lý của các hành vi sức khỏe trong suốt cuộc đời. Đặc biệt, Hausenblas kiểm tra hoạt động thể chất và chế độ ăn uống (bao gồm cả bổ sung) liên quan như thế nào đến quá trình lão hóa khỏe mạnh. Hausenblas là đồng tác giả của 5 cuốn sách khoa học, và cô đã xuất bản hơn 80 bài báo trên tạp chí khoa học. Cô đã thực hiện hơn 200 bài thuyết trình khoa học trong nước và quốc tế. Cô ấy cũng đã nhận được một số tài trợ nghiên cứu để xem xét các tác động tâm lý của hoạt động thể chất trong suốt tuổi thọ và mối quan hệ của nó với “sự lão hóa khỏe mạnh”. Hausenblas lấy bằng tiến sĩ tại Đại học Western Ontario ở Canada. Cô là giảng viên và giám đốc Phòng thí nghiệm Tâm lý Tập thể dục tại Đại học Florida từ 1998 đến 2012. Cô hiện là phó giáo sư tại Đại học Jacksonville thuộc Cao đẳng Khoa học Y tế. Cô cũng đóng vai trò là cố vấn khoa học choTổ chức dự trữ .

Người giới thiệu

1. Burgess TA, Robich MP, Chu LM, Bianchi C, Sellke FW. Cải thiện quá trình chuyển hóa glucose với resveratrol ở mô hình lợn mắc hội chứng chuyển hóa thông qua việc thay đổi các đường truyền tín hiệu trong gan và cơ xương. Phẫu thuật vòm . 2011; 146 (5): 556-564.
2. Marchal J, Blanc S, Epelbaum J, Aujard F, Pifferi F. Ảnh hưởng của việc hạn chế calo mãn tính hoặc bổ sung resveratrol trong chế độ ăn uống đối với các dấu hiệu nhạy cảm với insulin ở một loài linh trưởng, Microcebus murinus. PLoS Một . 2012; 7 (3): e34289.
3. Fiori JL, Shin YK, Kim W, et al. Resveratrol Ngăn chặn quá trình phân hóa tế bào beta ở các loài linh trưởng không phải là người với chế độ ăn nhiều chất béo / đường cao. Bệnh tiểu đường . 2013; 62 (10): 3500-3513.
4. Smoliga JM, Baur JA, Hausenblas HA. Resveratrol và sức khỏeđánh giá toàn diện các thử nghiệm lâm sàng trên người. Mol Nutr Thực phẩm Res . 2011; 55 (8): 1129-1141.
5. Tomé-Carneiro J, Larrosa M, Yáñez-Gascón MJ, et al. Bổ sung trong một năm với chiết xuất nho có chứa resveratrol điều chỉnh các microRNA liên quan đến viêm và biểu hiện cytokine trong tế bào đơn nhân máu ngoại vi của bệnh nhân tiểu đường loại 2 và tăng huyết áp bị bệnh mạch vành. Pharmacol Res . 2013; 72: 69-82.
6. Bhatt JK, Thomas S, Nanjan M J. Bổ sung resveratrol cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh đái tháo đường týp 2. Nutr Res . 2012; 32 (7): 537-541.
7. Brasnyo, P, Molnar GA, Mohas M, Marko L. Resveratrol cải thiện độ nhạy insulin, giảm stress oxy hóa và kích hoạt con đường Akt ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Br J Nutr . 2011; 106 (3): 383-389.
8. Elliott PJ, Walpole S, Morelli L, Lambert PD, Lunsmann W, Westphal CH, Lavu S. Resveratrol / SRT501 Sirtuin SIRT1 Chất kích hoạt Điều trị Tiểu đường Loại 2. Thuốc Fut . 2009; 34 (4): 291-295.
9. Goh KP, Lee HY, Lau DP, Supaat W, Chan YH, Koh AFY. Ảnh hưởng của resveratrol ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 lên biểu hiện SIRT1 của cơ xương và tiêu hao năng lượng. Int J Sport Nutr Bài tập Metab . 2013; [Tập trước khi in].
10. Kumar JB, Joghee NM. Bổ sung resveratrol ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2: Một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên, nhãn mở, tiền cứu. Liên Res J Dược . 2013; 4 (8): 245-249.
11. Movahed A, Nabipour I, Lieben LX, Thandapilly SJ, Yu L, et al. (2013). Tác dụng hạ đường huyết của việc bổ sung resveratrol trong thời gian ngắn ở bệnh nhân tiểu đường loại 2. Bổ sung dựa trên Evid Alternat Med . 2013; 851267.
12. O’Connor AB. Xây dựng hiệu quả so sánh và khả năng dung nạp vào quy trình phê duyệt của FDA. JAMA . 2010; 303 (10): 979-980.